Падвышаны внутріглазное ціск выклікае асаблівую заклапочанасць у людзей з існуючай вочнай гіпертэнзіяй, паколькі яно з'яўляецца адным з ключавых фактараў рызыкі развіцця глаўкомы. Падвышаны ціск усярэдзіне вочы выклікана дысбалансам ў вытворчасці і дрэнажныя вадкасці ў воку (вядомай як "вадзяністая вільгаць").
Якія тыпы глаўкомы?
Існуе два тыпу глаўкомы, кожны з якіх прыводзіць да розных сімптомаў:
Першасная открытоугольной глаўкома (найбольш распаўсюджаная):
Тут пацыент можа адчуваць паступовае зніжэнне перыферычнага гледжання, звычайна ў абодвух вачах (напрыклад, калі асноўная ўвага засяроджана на кропцы, страта перыферычнага гледжання прыводзіць да няздольнасці бачыць “бокам").
На прасунутай стадыі тунэльнай зрок будзеразвіваць.
Вострая вузкавугольная глаўкома:
Гэты тып глаўкомы суправаджаецца мноствам пабочных эфектаў, уключаючы:
Боль у вачах
Млоснасць і ваніты (суправаджаюцца моцнай болем у вачах)
Раптоўнае парушэнне зроку, часта пры слабым асвятленні
Затуманенай зрок
Вясёлкавае бачанне Вакол святла
Пачырваненне вачэй
Паколькі ў многіх людзей прыкметы глаўкомы не праяўляюцца да таго часу, пакуль не адбудзецца значнае, часта незваротнае пашкоджанне, жыццёва важна рэгулярна праходзіць агляды ў афтальмолага.
Магчымая ролю канабіноіды ў лячэнні
У даследаванні, апублікаваным у Міжнародным часопісе фармакалогіі і биофармакологии, даследчыкі вывучылі групу з 16 чалавек з открытоугольной глаўкомай. У васьмі ўдзельнікаў былі Сардэчна-сасудзістыягіпертанія (высокае крывяны ціск) і восем-не. Было выяўлена, што калі ўдзельнікі ўдыхалі ТГК з канцэнтрацыяй 2,8%, іх частата сардэчных скарачэнняў першапачаткова павялічвалася (каб кампенсаваць зніжэнне крывянага і внутріглазного ціску, выкліканае ТГК). Калі сэрца пачынае хутчэй перапампоўваць кроў, каб падтрымліваць крывацёк у жыццёва важных галінах, у выніку зніжаецца крывяны ціск і, што асабліва важна, внутріглазное ціск. Эфекты былі самымі моцнымі і працягваліся даўжэй за ўсе ў пацыентаў з існуючым высокім крывяным ціскам, доўжацца ад 3 да 4 гадзін.
Пасля гэтага даследавання тыя ж даследчыкі пры садзейнічанні іншых калегаў апублікавалі артыкул у часопісе Ophthalmology, у якой разгледзелі вынікі сваіх больш ранніх высноў і выявілі, што зніжэнне артэрыяльнага ціску, якое прывяло да зніжэнняпавышэнне внутріглазного ціску адбылося праз 60-90 хвілін пасля ўдыху. Таксама было адзначана, што, паколькі пачашчанае сэрцабіцце з'яўляецца пабочным эфектам удыхання канабіс, у некаторых людзей з існуючай гіпатэнзіяй гэта можа выклікаць пачашчанае сэрцабіцце і галавакружэнне.
(нізкае крывяны ціск) могуць адчуваць такія пачуцці, як галавакружэнне, на значна больш высокім узроўні, што робіць яго непрыдатным для іх і, такім чынам, зніжае рэкамендацыі па ўдыханні канабіса ў такіх пацыентаў.
Акрамя таго, паколькі зніжэнне крывянага ціску, выкліканае агульным ужываннем травянога канабіс (ТГК), можа аказаць згубнае ўздзеянне на крывацёк ўжо патэнцыйна пашкоджаных глядзельных нерваў (што можа прывесці да далейшага пашкоджання нерва ў доўгатэрміновай перспектыве), выкарыстанне прамой вочнай канабіноіды тэрапіі, такі яккроплі ці спрэі значна больш дарэчныя.
Даследаванні паказалі, што ўсяго 0,1% ТГК ў лёгкім мінеральным алеі, якое ўводзіцца непасрэдна ў вока (г.зн. мясцова) у людзей з артэрыяльнай гіпертэнзіяй, зніжае сісталічны крывяны ціск у крывяноснай пасудзіне, якое можна адчуць адразу пасля скарачэння сэрца), што таксама прыводзіць да жаданага зніжэння ўнутрыглазного ціску.. Было паказана, што максімальная інтэнсіўнасць ўздзеяння мясцовага прымянення ТГК на внутріглазное ціск як у даследаваннях на жывёл, так і на людзях выяўляецца прыкладна праз 6 гадзін пасля ўвядзення і доўжыцца больш 8-12 гадзін.
Даследаванне на жывёл, апублікаванае ў Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology ў 2000 годзе, паказала, што HU-211 (сінтэтычнае непсихоактивное вытворнае канабіноіды)увядзенне ў адзін вачэй трусоў можа знізіць унутрывочны ціск. Эфекты пачыналіся на працягу 1,5 гадзін пасля ўвядзення і працягваліся больш за 6 гадзін. Акрамя таго, внутріглазное ціск было зніжана ў воку, у які не ўводзілі HU-211, хоць эфект быў меншым і доўжыўся ў агульнай складанасці ўсяго 4 гадзіны.
Кантроль над іншымі сімптомамі
Сімптомы глаўкомы, якія могуць быць палегчаны канабіс на аснове злучэнняў ўключаюць млоснасць, боль у вачах, галаўны боль і ваніты.
Як і ў выпадку з усімі людзьмі і хваробамі, няма ніякай гарантыі або універсальнага рашэння. Не ўсе пацыенты з глаўкомай адчуваюць памяншэнне болю ці млоснасці пасля ўжывання канабіса, і стандартныя метады лячэння, рэкамендаваныя медыцынскімі работнікамі, па-ранейшаму з'яўляюцца рэкамендаванымі метадамі лячэння першай лініі. ЎАкрамя таго, вышэйзгаданыя сімптомы выкліканыя павышаным ціскам на вока, што можа прывесці да пашкоджання глядзельнага нерва. Таму важна зніжаць унутрывочны ціск медыкаментозна, а не проста кантраляваць або паменшыць сімптомы. Аднак, калі сімптомы не паляпшаюцца пры звычайнай тэрапіі або калі тэрапія выклікае негатыўныя пабочныя эфекты, якія цяжка пераносіць, магчымыя перавагі ўжывання канабіс могуць быць варыянтам, які варта абмеркаваць з лекарам.
Выснова
Ужыванне канабіс часова зніжае внутріглазное ціск, але не вылечвае глаўкому. Хоць было паказана, што ўжыванне канабіса зніжае внутріглазное ціск і ў цэлым мае спрыяльны профіль бяспекі, яго прымяненне абмежавана тым фактам, што яно доўжыцца ўсяго некалькі гадзін, а затымпатрабуе паўторнага выкарыстання, што важна, паколькі псіхаактыўныя эфекты могуць паўплываць на выкананне пэўных задач у паўсядзённым жыцці, такіх як кіраванне механізмамі, і выклікаць пэўныя пабочныя эфекты, якія ўплываюць на сэрца, якія неабходна старанна ўлічваць ці пазбягаць ў людзей з існуючымі захворваннямі сэрца.
Дасягненні ў выкарыстанні канабіноіды ў якасці мясцовага лячэння пастаянна развіваюцца і аднойчы могуць прывесці да з'яўлення новых метадаў лячэння, якія дапамогуць назаўжды знізіць внутріглазное ціск у пацыентаў, якія пакутуюць глаўкомай.
Марыхуана і сухасць у роце
Рассеяны склероз: чаму канабіс настолькі патэнцыйна эфектыўны
